根管治療は、虫歯が神経(歯髄)まで達してしまった場合に行う治療で、歯を残すために欠かせない処置です。大阪・平野の村上歯科医院では、できるだけ歯を残すことを重視し、丁寧な根管治療を行っております。柔軟で安全性の高い最新のニッケルチタンファイルを使用した精密な処置により、再発のリスクを抑え、長期的に安定した状態を保てるよう努めております。強い痛みでお困りの方や、他院で抜歯と言われた方も、まずは一度当院にご相談ください。

当院の根管治療における特徴

精密な治療で再発を防ぐ

根管治療の成功には、細菌を徹底的に除去することが不可欠です。村上歯科医院では必要に応じて拡大鏡を使用し、肉眼では見えにくい細かな根管の形態を正確に把握しながら治療を進めます。根管は非常に複雑な形をしており、わずかな細菌の取り残しが再発につながります。

当院では時間をかけて丁寧に根管内を清掃・消毒し、確実に細菌を除去することを心がけております。デジタルX線装置で根の先端まで正確に把握し、適切な長さまで治療器具を到達させます。この精密さが、治療後の良好な予後につながります。

痛みを抑えた治療

根管治療と聞くと「痛い」というイメージをお持ちの方も多いかもしれません。しかし当院では、表面麻酔を使用してから麻酔注射を行うため、針を刺す際の痛みもほとんど感じません。約90%の麻酔注射がほとんど痛みを感じることなく行えます。

すでに神経が死んでいる場合は、麻酔なしでも痛みを感じないこともあります。ただし、根の先端に炎症がある場合は痛みが出やすいため、しっかりと麻酔を効かせてから処置を行います。治療中も患者様の様子を確認しながら進めますので、痛みがあればすぐにお申し出ください。

徹底した感染予防対策

根管治療では、細菌に感染した組織を取り除き、清潔な状態にすることが重要です。当院では使い捨ての器具を積極的に使用し、高圧蒸気滅菌器と殺菌水により器具を2重に滅菌しております。患者様ごとにグローブを交換するのはもちろん、治療用イスも毎回清掃し、院内感染予防に万全の体制をとっています。

根管治療中は、唾液が根管内に入らないよう細心の注意を払います。唾液には多くの細菌が含まれており、根管内に入ると再感染の原因となります。必要に応じてラバーダム防湿などを使用し、可能な限り無菌的な環境で治療を行います。

抜歯を避けるための努力

他院で「抜歯が必要」と言われた歯でも、適切な根管治療により保存できる可能性があります。当院では、できるだけ患者様ご自身の歯を残すことを第一に考え、様々な方法を検討いたします。根の先端に大きな病巣がある場合でも、根管治療やMTAセメントを用いた外科的歯内療法により改善できることがあります。

歯を失うと、噛む機能が低下し、隣の歯に負担がかかります。入れ歯やブリッジ、インプラントで補う方法もありますが、天然の歯に勝るものはありません。一本でも多くの歯を残せるよう、最善を尽くします。ただし、どうしても保存が難しい場合は、患者様に正直にお伝えし、次の治療法をご提案いたします。

再治療にも対応

過去に根管治療を受けたにもかかわらず、再び痛みや腫れが出てきた場合は、根管内で細菌が再増殖している可能性があります。一度治療した歯の再治療は、初回よりも難易度が高くなりますが、当院では再治療にも積極的に取り組んでおります。

被せ物を外し、根管内を再度清掃・消毒することで、症状の改善が期待できます。場合によっては、根の先端を外科的に切除する歯根端切除術や、一度歯を抜歯し、口腔外で病巣の除去や封鎖をしてから元の場所に戻す「歯を救う最終手段」の治療法である意図的再植術が必要になることもあります。患者様の状態に応じて、最適な治療法をご提案いたします。

根管治療が必要になる症状

何もしなくてもズキズキと痛む、夜も眠れないほどの痛みがあるという場合は、虫歯が神経まで達している可能性が高いです。冷たいものだけでなく、熱いものでも強くしみる場合も、神経の炎症が進行しているサインです。

噛むと痛い、歯が浮いた感じがするという症状は、根の先端に炎症が広がっている可能性があります。歯茎が腫れてきた、顔まで腫れてきたという場合は、根の先端に膿が溜まって急性症状を起こしている状態です。すぐに治療が必要です。

以前に神経を取る治療をした歯が、再び痛くなってきたという場合は、根管内で細菌が再増殖している可能性があります。被せ物の下で虫歯が進行していたり、根管治療が不十分だったりすると、このような症状が現れます。

また、痛みはないけれどレントゲンで根の先端に黒い影が見られる場合も、根管治療が必要です。慢性的に炎症が続いている状態で、放置すると骨が溶けて歯を支えられなくなります。定期検診で早期に発見することが大切です。

根管治療の流れ

まず、局所麻酔を行います。すでに神経が死んでいる場合は痛みを感じないこともありますが、根の先端に炎症がある場合は麻酔が必要です。麻酔が効いたことを確認してから治療を開始いたします。

虫歯を削り取り、歯の内部にある根管にアクセスします。根管内に残っている神経や血管、感染した組織を専用の器具で取り除きます。根管の長さを正確に測定し、根の先端まで確実に清掃できるようにします。

根管内を拡大し、細菌に感染した象牙質を削り取ります。同時に消毒液で洗浄し、細菌を除去します。この清掃と消毒の工程を繰り返し行うことが、治療成功の鍵となります。1回の治療で完全に消毒することは難しいため、通常は複数回の通院が必要です。

根管内が十分に清潔になったことを確認したら、根管充填を行います。ガッタパーチャという材料で根管を隙間なく埋め、細菌が再び侵入しないようにします。レントゲンで根の先端までしっかり詰まっていることを確認します。

根管充填後、土台を作り、被せ物を装着します。神経を取った歯は栄養が供給されなくなり脆くなるため、しっかりとした被せ物で保護することが重要です。被せ物には保険適用の金属冠から、自費診療のセラミッククラウンまで選択肢があります。

治療完了後も定期的に検診を受けていただき、根の先端の状態や被せ物の状態をチェックします。問題があれば早期に対処し、治療した歯を長持ちさせることができます。

根管治療の費用について

根管治療は基本的に保険適用の治療です。費用は歯の位置や根管の数によって異なります。前歯は根管が1本のため比較的費用が安く、奥歯は根管が3〜4本あるため費用が高くなります。治療回数が複数回になるため、総額で3,000円〜5,000円程度かかることが一般的です。

根管治療後の被せ物も保険適用のものを選択できます。保険適用の金属冠であれば、5,000円〜10,000円程度です。前歯の場合は、保険適用でも表面が白いプラスチックで覆われた被せ物を選択できます。

より審美性を求められる場合は、自費診療のセラミッククラウンもご用意しております。セラミックは天然の歯に近い透明感と色調を再現でき、見た目が非常に自然です。また、金属を使用しないため金属アレルギーの心配もありません。費用は使用する材質によって異なりますので、詳しくはカウンセリング時にご説明いたします。

治療費に関してご不安な点がございましたら、遠慮なくスタッフまでお尋ねください。治療前に費用の見積もりをお出しすることも可能です。患者様が安心して治療を受けられるよう、費用面でもしっかりとサポートいたします。